ピコレーザー

ピコ秒（1兆分の1秒）単位のごく短いパルスを照射し、色素を細かく砕くレーザーです。もともとはタトゥー除去に使われ、いまはそばかすや日光によるシミ、肌のきめ、ニキビ跡、肝斑にも使われています。2021年のシステマティックレビューでは、根拠が最も強いのはタトゥーで、若返り・肝斑・傷跡については弱いと評価されています。

タトゥー、良性の色素斑、肌のきめやニキビ跡の治療を考えている人。シミの種類によって反応が違うため、まず皮膚科医に色素の診断をしてもらうことが前提です。

洗顔して目を保護します。麻酔クリームを塗ることもあります。目的に応じて、シミを一つずつ狙って当てるか、範囲全体に照射します。

設定によって異なります。日光黒子（日光によるシミ）を対象にした研究では、赤み・腫れ・小さなかさぶたはおおむね3〜5日で治まりました。

• 炎症後色素沈着（一時的に濃くなる）
• 色素脱失（白っぽい部分ができる）
• 赤み、腫れ、かさぶた、点状の出血
• 肝斑では、2023年のメタ分析で755nmタイプは色素を薄くする外用薬を上回らず、色素沈着との関連も示されました

• 照射した部分は日焼け止めと日陰で紫外線から守る
• かさぶたははがさず、自然に取れるのを待つ
• クリニックの書面のアフターケア指示に従い、思いがけない色素沈着が出たら連絡する